Онкологи: почти половину случаев рака можно предотвратить


Около 42% случаев онкологических заболеваний и 45% смертей от рака связаны с факторами риска, которые можно было предотвратить, и, следовательно, избежать развития опухоли. Такие данные опубликовали эксперты Американского онкологического общества. Ученые подсчитали количество и степень влияния определенных факторов образа жизни, которые способствовали развитию 26 различных типов опухолей среди взрослых в возрасте 30 лет и старше.


Факторы риска


  • курение

  • пассивное курение

  • избыточная масса тела

  • употребление алкоголя

  • употребление красного мяса

  • диета с низким содержанием фруктов и овощей, клетчатки и кальция

  • отсутствие физической активности

  • ультрафиолетовое излучение солнца или искусственных соляриев

  • 6 связанных с раком инфекций — Helicobacter pylori, вирус гепатита В (HBV), вирус гепатита C (HPC), вирус герпеса человека типа 8 (HHV8), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и вирус папилломы человека (HPV)


Авторы исследования использовали данные из Центра по контролю и профилактике заболеваний и Национального института рака. Для анализа ученые рассмотрели статистику распространенности среди населения известных факторов риска, а также имеющиеся данные об относительном влиянии каждого из факторов на вероятность развития рака. Это было необходимо для вычисления приблизительной доли онкологических заболеваний, вызванных факторами риска, в общей статистике заболеваемости.


После этого данную информацию сопоставили с реальными цифрами – количеством случаев диагностированного рака. Исследователи Американского онкологического общества пришли к выводу, что по итогам 2017 года в стране будет выявлено более 1,6 миллиона новых случаев онкологических заболеваний и 600 000 смертей от рака. Несмотря на то, что, уровень смертности от рака снизился на 25% с 1991 года, ситуация с онкологическими заболеваниями по-прежнему очень тяжелая. Результаты исследования были опубликованы в The Cancer Journal for Clinicians.


Рейтинги факторов риска


Авторы исследования проанализировали влияние каждого из факторов риска на общее число случаев рака и показатели смертности. Курение возглавило этот список.



  • Курение обусловило 19% всех случаев рака и почти 29% случаев смерти от рака

  • Избыточный вес привел к возникновению 7,8% случаев рака и 6,5% смертей

  • Употребление алкоголя связано с 5,6% случаев рака и 4% смертей

  • УФ-излучение вызвало почти 5% случаев рака и 1,5% смертей

  • Отсутствие физической активности связано с 2,9% случаев рака и 2,2% смертей


Сравнение типов рака


Кроме того, ученые рассмотрели 26 типов рака, чтобы выяснить, какие из них имеют наибольшую связь с факторами образа жизни. Они обнаружили, что доля случаев рака, связанных с предотвратимыми факторами риска, составляет более 50% для 15 из 26 проанализированных типов рака. Так, количество случаев онкологических заболеваний, связанных с факторами риска, варьировалась от 100% для рака шейки матки и саркомы Капоши до 4,3% для рака яичников. Более 75% случаев меланомы, рака легких, гортани и рака полости рта также могут быть связаны с предотвратимыми факторами риска.


В исследовании подробно описывается степень, в которой каждый фактор риска способствовал определенному типу рака.


Сопоставление факторов риска с типами рака


Курение:


  • 81,7% случаев рака легких

  • 73,8% случаев рака гортани

  • 50% случаев рака пищевода

  • 46,9% случаев рака мочевого пузыря


Избыточная масса тела:


  • 60,3% случаев рака матки

  • 33,9% случаев рака печени

  • 11,3% случаев рака молочной железы у женщин

  • 5,2% случаев колоректального рака


Употребление алкоголя:


  • 46,3% случаев рака полости рта и глотки у мужчин и 27,4% у женщин

  • 24,8% случаев рака печени у мужчин и 11,9% у женщин

  • 17,1% случаев колоректального рака у мужчин и 8,1% у женщин

  • 6,4% случаев рака молочной железы у женщин


Диета без фруктов и овощей:


  • 17,6% случаев рака полости рта

  • 17,4% случаев рака гортани

  • 8,9% случаев рака легких


Отсутствие физической активности:


  • 26,7% случаев рака матки

  • 16,3% случаев колоректального рака

  • 3,9% случаев рака молочной железы у женщин


ВПЧ-инфекция:


  • Все раковые заболевания шейки матки

  • 88,2% случаев анального рака

  • 64,6% случаев вагинальных раковых заболеваний

  • 56,9% рака полового члена


УФ-излучение:


  • 96,0% случаев меланомы кожи у мужчин

  • 93,7% случаев меланомы кожи у женщин


Низкое содержание кальция:


  • 4,9% случаев колоректального рака


Низкое содержание пищевых волокон:


  • 10,3% случаев колоректального рака


Выводы


Авторы исследования заявляют, что необходимо повышать осведомленность о зависимости онкологических заболеваний от предотвратимых факторов риска, связанных с образом жизни. Кроме того, необходима выработка стратегий для борьбы с этими заболеваниями на государственном уровне: повышение акцизов на табачные изделия и алкогольную продукцию, вакцинация от гепатита, ВПЧ, программы профилактики заражения ВИЧ-инфекцией.


Важно отметить, что предотвратимые факторы риска могут быть причиной еще большего числа случаев рака, чем это было выявлено в настоящем исследовании.